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Questions complémentaire santé - Générales
Je
pars en voyage à l'étranger. Suis-je couvert(e) par ma mutuelle complémentaire
santé et quelles sont les procédures à respecter pour me faire rembourser les
frais engagés ?La
garantie de votre complémentaire gapassurance santé s'exerce dans tous
les pays à la condition expresse que votre Régime Légal Obligatoire (Sécurité
Sociale) prenne en charge les frais médicaux. Si vous vous déplacez dans
l'Union européenne (Allemagne, Belgique, Luxembourg, Danemark, Espagne, Irlande
du Sud, Italie, Royaume-Uni, Grèce, Pays-Bas, Portugal, Autriche, Finlande, Islande,
Norvège, Suède, Liechtenstein), vous devez prendre contact avec votre centre de
Sécurité Sociale pour lui réclamer le formulaire E111. Ce formulaire vous
dispensera de l'avance des frais dans les pays de l'Union (sauf le Royaume-Uni
où la dispense d'avance de frais est automatique si vous fréquentez les services
médicaux publics du National Health Service ou NHS). Pour Andorre, demandez
le formulaire FRAND 4 à votre centre de Sécurité Sociale que vous remettrez à
la caisse andorrane en cas d'accident ou maladie. Pour Monaco, aucune démarche
n'est nécessaire, les frais sont traités comme s'ils avaient été dispensés en
France. Pour les pays hors de l'Union européenne, aucune démarche préalable
n'est nécessaire, la Sécurité Sociale vous rembourse la part des frais à sa charge
sur présentation des factures à posteriori. Attention cependant : les
frais engagés doivent toujours correspondre à des soins imprévus et urgents.
NB : Avec les
formules gapassurance santé, vous bénéficiez de garanties immédiates parce
que sans aucun délai d'attente. De plus, vous profitez aussi de la
carte Santé Pharma gapassurance, pour vos médicaments.
(Voir aussi la Question santé : " Comment
être remboursé(e) automatiquement sans devoir envoyer mes décomptes de Sécurité
Sociale ? ")
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