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Questions complémentaire santé - Générales



Je pars en voyage à l'étranger. Suis-je couvert(e) par ma mutuelle complémentaire santé et quelles sont les procédures à respecter pour me faire rembourser les frais engagés ?

La garantie de votre complémentaire gapassurance santé s'exerce dans tous les pays à la condition expresse que votre Régime Légal Obligatoire (Sécurité Sociale) prenne en charge les frais médicaux.

Si vous vous déplacez dans l'Union européenne (Allemagne, Belgique, Luxembourg, Danemark, Espagne, Irlande du Sud, Italie, Royaume-Uni, Grèce, Pays-Bas, Portugal, Autriche, Finlande, Islande, Norvège, Suède, Liechtenstein), vous devez prendre contact avec votre centre de Sécurité Sociale pour lui réclamer le formulaire E111.
Ce formulaire vous dispensera de l'avance des frais dans les pays de l'Union (sauf le Royaume-Uni où la dispense d'avance de frais est automatique si vous fréquentez les services médicaux publics du National Health Service ou NHS).
Pour Andorre, demandez le formulaire FRAND 4 à votre centre de Sécurité Sociale que vous remettrez à la caisse andorrane en cas d'accident ou maladie.
Pour Monaco, aucune démarche n'est nécessaire, les frais sont traités comme s'ils avaient été dispensés en France.

Pour les pays hors de l'Union européenne, aucune démarche préalable n'est nécessaire, la Sécurité Sociale vous rembourse la part des frais à sa charge sur présentation des factures à posteriori.
Attention cependant : les frais engagés doivent toujours correspondre à des soins imprévus et urgents.


NB : Avec les formules gapassurance santé, vous bénéficiez de garanties immédiates parce que sans aucun délai d'attente.
De plus, vous profitez aussi de la carte Santé Pharma gapassurance, pour vos médicaments.


(Voir aussi la Question santé : " Comment être remboursé(e) automatiquement sans devoir envoyer mes décomptes de Sécurité Sociale ? ")

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